한국병원 진료과목

구획증후군, 근육압박으로 인한 5P 현상 알아봐요

제주한국병원 관절/척추센터 2023. 8. 23. 15:32

 

 

혹시 구회증후군이라는 질환에 대해 알고 계신가요. 우리 몸은 여러 근육으로 이루어져 있는데요. 이를 감싸는 질긴 막을 근막이라고 하는데요. 근막들이 연결되어 주머니를 형성하고 그 주머니 안에 근육이 존재하는 것입니다. 이 때 서로 비슷한 기능을 하는 근육끼리 무리 짓게 되는데 이를 구획이라고 합니다. 구획 내 근육들은 수축과 이완을 반복하며 기능하는데 구획 내 압력에 이상이 생기게 되면 근육과 주변의 신경 혈관 등이 손상을 받아 여러 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 구획증후군이라고 하는데요.

흔하지는 않은 질환이지만 발생하는 경우 심각한 증상을 발생시킬 수 있기 때문에 잘 인지하고 빠르게 대처하는 편이 좋습니다. 오늘은 제주한국병원에서 해당 질환에 대해 살펴보도록 하겠습니다.

구획증후군, 왜 발생하나요?

구획증후군은 구획의 압력이 상승해서 발생하는 것인데요. 외부 충격, 외상 등에 의해 근육 주위에 충격을 받아 염증 반응으로 인해 부종이 발생하는 경우나 압박 스타킹, 석고 고정 등 구획 주위를 과도하게 조이는 경우, 근막 안으로 혈액이 들어차는 경우, 강한 압력으로 인해 액체가 유입되는 경우 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 구획의 압력이 정상인 경우에도 구획 내 혈관 손상으로 인해 피가 통하지 않는 경우도 구획증후군에 포함된다고 하는데요. 혈액 공급이 원활히 이루어지지 않아 내용물의 손상이 유발될 수 있기 때문입니다.

구획증후군 증상 : 5P

구획증후군이 심하지 않은 경우 근육 일부분만의 손상으로만 그치면서 일상에 큰 영향을 주지 않을 수 있지만 구획 내 압력이 심하게 높아지면 근육이 괴사되며너 마비 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 구획증후군을 알 수 있는 증상으로 5가지 징후가 있는데요. 이를 5P라고 합니다.

Pain (통증) : 구획 내 근육이 압박되며 통증이 나타남

Palor (창백) : 피부나 피하 지방 혈액 순환 이상으로 창백해짐

Paresthesia (이상감각) : 근육 주변 신경이 손상되며 감각 저하, 감각 이상이 나타남

Paralysis (마비) : 구획 내 근육이 괴사하며 근육 마비가 나타남

Pulselessness (무맥) : 압박으로 인해 맥박이 없는 증상이 나타남 ; 맥박소실

구획증후군 진단 및 치료

만약 구획증후군이 의심되는 경우라면 근육 손상이 더 진행되기 전에 빠르게 치료를 받아보아야 합니다. 이 때 조직압을 검사하여 구획내 압력이 얼마나 높은지 확인해 보아야 하는데 만약 30mmHg를 넘는 경우라면 응급 수술이 필요할 수도 있습니다. 조직압이 애매한 경우라면 지속적으로 조직압을 체크하고 신체 검진 및 평소 생활습관에 대해 살펴본 다음 적절한 치료 방법을 찾아보아야 합니다.

구획증후군이 나타나는 팔이나 다리 등은 심장보다 높게 두어 부종을 줄이는 것이 중요하며 만약 압력은 정상인 경우라면 혈액 순환을 담당하는 혈관에 이상이 생긴 것이므로 이에 대한 치료가 필요할 수 있습니다. 만약 이를 적절한 시기에 치료하지 않으면 구획 내 근육들이 괴사하며 마비로 이어질 수 있기 때문에 빠르게 조치를 취하는 것이 좋습니다. 만약 앞서 살펴본 구획증후군 증상에 해당되는 것이 있다면 제주한국병원에 내원하여 검진을 받아보시기 바랍니다.