주로 스포츠 활동이나 반복적으로 힘을 쓰는 작업을 하다 보면 어깨를 과도하게 사용해 문제가 생기며 이는 일상 생활에서의 활동에도 큰 불편을 초래합니다. 회전근개파열은 초기에는 경미한 통증으로 시작되지만, 적절한 치료 없이 방치할 경우 만성 통증과 운동 범위의 제한을 유발할 수 있어 주의가 필요한 질환입니다.
오늘은 노화 어깨통증의 대표적인 질환인 회전근개파열의 원인과 증상 그리고 치료방법에 대해서 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.
회전근개파열은 팔을 움직일 수 있도록 하는 어깨 주위에 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 4개의 근육으로 이루어진 회전근개 가운데 하나 혹은 그 이상이 파열이 발생하여 어깨에 통증을 유발하거나 다양한 증상을 유발하는 질환입니다.
팔을 딛고 넘어졌을 때, 좋지 않은 자세를 취할 때, 무거운 물건을 들었을 때, 머리 위쪽으로 팔을 많이 올릴 때 등 퇴행성 변화 및 외상으로 인하여 발생하는 질환을 뜻하며 회전근개 근육이나 힘줄에 스트레스가 가해져 염증과 파열이 일어날 수 있습니다.
회전근개파열에는 내적 요소와 환경과 같은 외적 요소에 의해 발생할 수 있는데요 내적요소의 경우에는 보통 선천적으로 이상이 있거나 노화로 인한 퇴행성건염, 혈관의 감소 등이 있는데요. 외적인 요소에는 운동을 하는 중의 외상을 입는 경우, 어깨 관절 과다 사용, 무리가 가는 동작을 지속적으로 반복할 때
회전근개파열은 특정 자세에 움직임이 나타나기도 하고 정도가 심해질 경우 반복적으로 통증이 발생하는 질환이니만큼 증상이 나타나면 본 병원에 내원하여 검사를 받아보시는 것을 추천 드립니다.
1. 누우면 어깨 통증이 발생한다.
2. 팔을 들어 올리는 것 자체가 힘들다.
3. 팔 어깨를 돌리면 마찰음과 같은 소리가 발생한다.
4. 통증으로 인해 수면이 힘들다.
5. 뼈에서 삐걱거리는 소리가 동반된다.
연골은 손상이 발생한 경우 다시 완전 회복하는 것이 매우 어려워 초기에 관절염이라면 보존적 치료를 우선으로 권해드립니다.
하지만 연골의 손상 정도가 심한 경우는 수술적 치료를 고려해봐야 하며 완전히 연골에 변형이 생겼다면 인공관절 수술이 필요한데요. 회전근개에는 이상이 없고 관절과 연골만 손상 시에는 인공관절치환술이 적합하겠습니다. 이는 전치환술과 반치환술로 나뉩니다. 우선 인공관절치환술이란 닳아 없어진 연골을 제거하고 인공관절을 삽입하여 무릎의 기능을 회복하는 수술을 의미합니다.
전치환술: 손상된 무릎관절 전체를 인공 관절로 대체시켜 회복을 기대하는 수술
반치환술: 손상된 관절 일부만 제거 후 그만큼의 인공 관절로 메워주는 수술
회전근개와 관절, 연골 모두 손상 시에는 기능을 어깨의 힘줄 대신 삼각근이 힘줄 역할을 대신하게 하는 것으로 어깨 관절과 반대 모양의 인공관절을 삽입하여 기능을 되살려주는 수술인 역행성 인공관절수술이 필요합니다.
제주인공관절 제주한국병원에서는 이러한 인공관절 수술의 안정성을 높이고 정밀한 치료를 시행하기 위하여 컴퓨터 시뮬레이션을 통한 맞춤형 치료를 계획하고 로봇을 이용하여 정밀한 절삭 및 삽입하는 로봇수술을 통해 진행하고 있습니다.
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