제주인공관절 어깨통증 방치하면 수술 필요

제주인공관절 어깨통증 방치하면 수술 필요

 

팔을 움직이기 위해서는 어깨의 관절운동을 필요로 하고 있어요. 또한, 앞뒤 좌우를 가리지 않고 모든 방향으로 움직이고 있기 때문에 쉽게 피로가 쌓이며 구조도 불안정했기 때문에 통증이 나타나는 경우가 많습니다.

 

하지만 어깨통증을 단순히 근육통 등으로 생각하여 방치를 하는 경우도 있는데요. 다양한 이유로 인해 나타나고 있어 제주인공관절 수술하는 제주한국병원에서 정밀한 진단을 받아야 했는데요. 오늘 이 시간에는 ‘뚝뚝’걸리는 느낌이 들 경우 의심할 수 있는 회전근개파열에 대해 알아보도록 하겠습니다.

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어깨는 360도 전방향으로 관절운동을 하고 있는데요. 이를 위해 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근이라 하는 4개의 힘줄이 모여 형성된 조직인 회전근개의 도움을 받고 있는데요. 이 근육은 회전 뿐만 아닌 불안정한 어깨의 안정성을 유지도 담당하고 있습니다.

 

하지만 여러 요인으로 인해 어깨 관절을 형성하는 견봉과 상완골 사이의 공간이 좁아지게 되면서 회전근개와 지속적인 마찰이 발생하고 파열로 이어질 수 있었는데요. 이를 회전근개파열이라고 하였으며 통증과 함께 다양한 증상을 유발하고 있습니다.

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회전근개파열은 20~30대 청년층부터 50대 이상의 중장년층까지 다양한 연령대에서 나타나고 있는 질환입니다. 직접적으로 어깨 관절에 충격이 가해지면서 손상으로 이어질 수 있지만 20~30대에서는 운동이나 무리한 관절의 사용 및 50대에서는 노화로 인한 퇴행성변화가 많은 영향을 주고 있습니다.

 

운동이나 활동 후 회전근개 등의 연부조직은 붓게 되었는데, 이 때 충분한 휴식을 하지 않고 지속적으로 활동을 하게 된다면 지속적인 자극이 가해지게 되었으며, 퇴행성변화는 해당 조직 등을 비대하게 만들어 비교적 쉽게 마찰이 발생할 수 있습니다. 이 외에도 혈액순환이 저하되거나 힘줄의 변성 및 선천적 요인 등으로 인해 파열이 될 수 있다고 해요.

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어깨의 안정성 및 회전을 돕는 회전근개가 파열이 될 경우에는 통증과 함께 팔을 움직이기 힘들어지는 것이 대표적인 증상입니다. 하지만 해당 증상은 오십견, 석회성건염 등의 어깨질환에서 나타나고 있어 구분하기 어려워 잘못된 치료를 받거나 치료시기를 놓치는 경우도 있다고 해요.

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대표적인 어깨통증을 유발하는 질환인 오십견은 관절의 운동제한이 본인 스스로 뿐만 아닌 다른 사람이 도와주는 상태에서도 힘들어진다는 특징이 있다고 해요. 반면 회전근개파열은 남이 도와준다면 관절운동이 가능하다고 하며 다음과 같은 증상이 있다면 해당질환을 의심하고 적극적으로 대처를 해야 합니다.

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본원 관절척추센터에서는 환자 분의 증상을 의료진이 진찰 후 MRI, 초음파 등의 영상장비를 통한 검사를 진행하여 회전근개의 손상 및 정도를 확인한 뒤 회전근개파열을 진단하고 있으며 상태에 따라 비수술 치료방법부터 수술치료까지 적합한 치료를 제시하기 위해 노력하고 있습니다.

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통증이 경미하고 손상범위가 심하지 않다면 약물치료, 물리치료, 체외충격파 치료 등의 보존적인 치료방법을 통하여 통증의 감소 및 손상된 범위의 기능 회복을 기대하고 있으며, 이후에도 증상이 지속되거나 정도가 심하다면 관절내시경을 통하여 봉합을 하는 수술적 치료를 필요로 하기도 합니다.

 

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또한, 회전근개의 파열의 정도가 너무 심한 경우에는 힘줄 조직과 함께 연골이나 관절 등 주변 부위까지 손상이 발생할 수 있었는데요. 이러한 경우에는 손상된 관절을 절삭한 후 특수제작 된 인공관절을 삽입하여 기능을 대체하는 인공관절 수술이 고려되고 있어요.

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회전근개의 기능이 상실되었기 때문에 삼각근 조직이 대체할 수 있도록 환자 분의 어깨 관절의 형태와 반대 모양인 인공관절을 삽입하는 역행성 인공관절수술을 진행하여 어깨관절의 회전 및 안정성 회복을 도와드리고 있습니다.

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수술치료는 장기간 운동이 제한되며 회복을 필요로 하였기 때문에 주변 조직이 약화로 인해 재활치료를 필요로 하였습니다. 감소하였던 어깨 관절의 운동범위를 점차 회복시켜주며 안정성을 유지하여 통증 등의 감소를 위한 노력이 필요하였어요.

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다양한 원인으로 인해 어깨통증이 발생할 수 있기 때문에 단순히 근육통으로 생각하는 것이 아닌 제주인공관절 수술하는 제주한국병원에 내원하여 환자 분에게 맞춤 치료방법을 적용하여 호전을 기대하는 것을 권해드립니다.

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